心力衰竭号称不死的癌症,左心衰竭和右心衰竭的症状不同?心力衰竭一词可能会让人以为自己的心脏要停止工作了,其实,它的意思是心脏泵血功能没有正常情况下那么好。健康的心脏可以泵出血液,供给全身,提供全身所需的血液和氧气,如果有心力衰竭,心脏就无法供给全身所需要的血液,临床上我们把心力衰竭分为左心衰和右心衰,它们的症状也有所不同。
左心衰竭容易造成各种淤血的表现比如颈静脉怒张、胸水、腹水、下肢水肿以及肝脏淤血引起的肝肿大等。消化道淤血可以出现恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。右心衰竭主要把血液淤滞在全身各处,同时向肺动脉供血不足。主要表现为头晕、心慌、尿少、全身乏力等脏器缺血的表现。右心衰竭可以表现为进入肺动脉的血量也少,导致参与肺的气体交换的血量减少,机体缺氧也可以表现为呼吸困难。
1、心功能检查FS、EF是什么意思ef是左心室射血分数,一般指心脏的每次搏出量与心室最大舒张期容积的比值,正常值是50%~70%,如果低于50%说明心脏功能比较差,是心衰的指标,可以判断心衰的严重程度,ef值越低心衰越严重。同时也是判断预后的指标,经过治疗ef值逐渐增高说明预后比较好,如果经过治疗ef值越来越低,提示预后不良。fs指左心室的短轴缩短率,正常值是大于25%,如果小于25%说明左心室的收缩功能比较差,多见于器质性心脏病,比如高血压性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、先天性心脏病、心肌炎、心包炎等等疾病,遇到这些疾病有必要做相关检查,比如心脏超声,能确定诊断。
2、心衰CRT治疗(心脏再同步治疗CRT(心脏再同步治疗)是一种植入式电子装置,是目前治疗心衰较为有效的治疗方法。CRT(心脏再同步治疗)分别在右心房、右心室及左心室内植入起搏电极导线,通过双室起搏的方法使得心房,左、右心室顺序收缩,实现心脏房室运动的同步性。双心室起搏的方式可以实现最佳的房室AV延迟和LV起搏,增加舒张期充盈时间帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。
3、心衰本虚什么意思?心衰一证多由心病久病不愈或失治误治,迁延数年而来,少数系重病大病脏器受损而致。其病机关键是本虚标实,虚多表现为气虚、阳虚,阴虚、血虚者亦有之,大凡肺心、冠心、高心、风心、甲减等以气阳虚为多见;甲亢到致心衰者常有阴虚表现,血虚者多见于贫血性或肾衰日久者(由于促红细胞生成素减少而致贫血)此是大概,不可胶柱鼓瑟。阴虚一证多与目前使用西药利尿有关,大家可以回想临床,只要使用利尿剂数日,一般多有舌红无苔,口渴等证,此是药物所致,当记住。