这不是肺癌引起的阻塞性肺炎,但比肺炎更严重!这位病人才60岁,咳嗽,咳血,伴有右侧胸痛,CT发现右肺斑片状影,近似三角形。这种表现不要考虑肺炎,这种楔形尖端指向肺门,胸膜侧为宽基底,有时肺门侧可见到血管相连,这是肺梗死的典型表现,就像脑梗死一样,肺血管堵塞也可以发生梗死,经过积极治疗可以缓慢吸收,通常比肺炎吸收更慢,这位病人是小细胞肺癌,肿瘤破坏了肺门血管造成肺梗死。

去医院拍胸片的时候,经常能看到胸片报告写着肺纹理增粗或者肺纹理增重。不少人比较疑惑,肺纹理增粗到底什么意思,会不会是肺有什么严重问题呢。搞清这个问题,得先知道什么是肺纹理。肺纹理是放射科的专业术语,肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管构成的影像。指在胸片上表现为自肺门向外呈放射分布的树枝状影,这种柔软的放射状、条状阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。

比如长期抽烟的人,可以表现为双肺纹理增多,走行正常,这是长期吸烟引起的炭末沉着症所致。老年人肺间质相对较丰富,从而在X线胸片上显示肺纹理增多。过于肥胖者皮下脂肪多,导致X线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。病理性肺纹理增多常见于三种情况:1.支气管因素引起的纹理增粗,比如慢性支气管炎、支气管扩张,表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影。

主要有两个方面的危害:一、血管增粗,佷可能就是血管壁增粗,而管腔并没有增粗,反而变窄,所以,血液流动的横截面积小,血流速度慢,或者引起高血压,太高的血压容易使毛细血管破裂;二、肺的毛细血管是缠绕着肺泡的,肺泡是肺里的气体与血液的气体进行气体交换的最小单位。这里的毛细血管增粗,就会压迫肺泡,使肺泡失去一定的弹性,同时肺泡里的空间也变窄,容气减少,这样就会严重影响这里的气体交换,从而使身体难以得到足够的氧和及时排出体内的二氧化碳,从而有损身体健康。
3、肺纹理增粗,是什么原因导致的?可能是咳嗽导致的,也可能是胸闷导致的,还可能是气管导致的,也可能是肺部淤血导致的,还可能是肺部感染导致的,还可能是肺癌导致的,也可能是心衰导致的。有可能是受到了病毒的感染,有可能是受到了支原体的影响,有可能是出现了呼吸道感染的疾病,也有可能是出现了免疫力比较低的情况,1.长期吸烟可以出现肺纹理增粗,此时需要戒烟。2.长期接触粉尘也可以出现肺纹理增粗,此时需要避免进一步的接触粉尘。