我们来了解一下昏迷促醒的脑干诱发电位检查。我是刘东升医生，这位是神经内科的马老师，今天很高兴能和大家分享一下诱发电位电生理检查的相关知识，今天我们要检查的这位患者处于植物状态的状态，也就是VS，那么，为什么我们需要进行诱发电位检查呢？其主要目的有以下几个方面。首先，我们需要进行三个项目的检查，第一项是脑干诱发电位，通过让患者听声音，检测脑干诱发电位的波形，来判断患者是否能够听到外界声音，并进入听觉神经和听觉核团。
许多家属都曾询问过我，患者是否能够听到声音，是否存在听力问题。通过脑干诱发电位的检查，我们可以检测患者是否能够听到声音。由于许多意识障碍的患者不会主动告诉我们，因此我们需要通过被动的方式来检查患者是否存在电位。这就是听力诱发电位的检查。这项检查的意义在于，可以检测患者的听觉传导路径是否完整。同时，我们还可以回答家属的问题，即患者醒来后是否能够听到声音。
1、运动诱发电位怎么做运动诱发电位是一种无创伤性的检测手段，运动诱发电位（MEP）是刺激运动皮质在对侧靶肌记录到的肌肉运动复合电位；检查运动神经从皮质到肌肉的传递、传导通路的整体同步性和完整性。概念运动诱发电位（MEP）是继体感诱发电位(SEP)后，为检查运动神经系统功能而设计的一项神经电生理学检查方法。作为一种无创伤性的检测手段，MEP已广泛应用于运动神经系统疾病的诊断、术中监护和预后估计，尤其是这几年，随着经颅磁刺激技术（TMS)和电生理学、叠加平均技术的完善，MEP的适用范围日益拓广。
2、神经传感速度和体感诱发电位是什么双侧正中神经诱发电位正常，这个说明上肢体感诱发电位正常，检测方法是在腕横纹处刺激使正中神经兴奋，兴奋起来的电信号沿正中神经进入颈椎到达大脑皮层。要看的波形有周围神经的监护电位（N9）和皮层记录到的P15、N20及P25。双侧刺激踝后胫神经属于下肢体感诱发电位，一般看的波形包括：腘窝处的周围神经监护电位（N8）和头顶Cz或Cz‘处的P40，一般看P40就能说明问题。
不管怎么接，右N9潜伏期延长，这个N9可能写错了，应该是N8。P30、P38未能引出，则说明下肢体感诱发电位异常。简单的理解，就是当外界给予胫神经刺激时，这个刺激产生的电信号在腘窝位置（膝盖后方）已经传导得比正常人慢了，而且在大脑皮层无法记录到信号，也就是无法感知到外界对胫神经的刺激。传导通路出现问题了，这个电刺激一般来说，能兴奋起你的胫神经，产生生物电信号，通过周围神经传入脊髓一直到达大脑皮层。
3、面神经逆行诱发电位的测定有什么意义?国内有人采用极性交替的恒流刺激电信号，经皮电刺激茎乳孔面神经，在正常人鼓膜（15耳）及鼓室（9耳）记录FNAEP方法，探讨人体面神经逆行诱发电位（FNAEP）的特点及其临床应用价值，结果都能记录到FNAEP，且其波幅随刺激强度的增大而增大，当刺激强度为阈强度的2倍时，FNAEP达到最大，急性颞骨内面瘫后FNAEP波幅减小，峰潜伏期延长，并随面瘫的好转FNAEP逐渐恢复正常。